腎臟是人體內藥物、毒物代謝和排泄的主要器官，隨著年齡增大，老年人腎臟的代謝和排毒功能明顯下降。

　　人到老年后，各個臟器的生理功能都會下降，機體的各種代償機制也會逐漸減弱，人患病的機會就會相對增多，藥物的使用也相對頻繁。

　　許多藥物在老年人中廣泛應用，這使得老年人發生腎臟損害的幾率明顯增加。常見的可引起老年人腎損害的藥物有：

　　1、抗生素：新霉素、慶大霉素等氨基糖甙類是腎毒性最大的一類抗生素，其毒性與用藥時間、劑量有關。青霉素和頭孢菌素類本身無明顯腎毒性，主要引起過敏性腎間質損害，與藥物劑量無關。另外，服用磺胺類藥物的老年患者也有可能出現急性腎功能衰竭。

　　2、抗病毒藥：如阿昔洛韋，它60%~90%以撕裂霉素等抗腫瘤藥引起的腎損害常與劑量過大有關。

　　6、造影劑：老年人使用造影劑引起腎病的發病率較高，原有腎臟病，脫水以及在短期內大量注射造影劑的患者，腎損害發生率更高。

　　7、中草藥：中草藥導致腎損害的報道近年不斷增多。具有腎毒性的中藥種類繁多，常見的有：雷公藤、山慈菇、木通、牽牛子、蒼耳子、罌粟殼、草烏、天麻、臘梅根、使君子、益母草、白花丹和胖大海等，其中以雷公藤引起的腎受損害最多，其次是木通。

　　預防藥物性損害的關鍵，在于普及用藥常識和加強藥物不良反應的監控，應深刻認識到良藥也需善用，非處方藥、中草藥并非完全無害，千萬不能“有病亂投醫”。藥物引起的慢性腎損害常多是不可逆轉的病變，因此，早期發現腎損害并及時治療非常重要。藥物所致慢性損害的早期癥狀包括用藥后夜尿增多，食欲下降，貧血和高血壓等。

　　一旦懷疑藥物引起腎損害，應立即停用可疑藥物，到正規大醫院作尿微量蛋白、尿酶、尿滲透壓和腎功能等檢查。